{"id":1689,"date":"2021-03-26T12:02:16","date_gmt":"2021-03-26T11:02:16","guid":{"rendered":"https:\/\/le-crabe.fr\/?p=1689"},"modified":"2021-03-26T17:39:37","modified_gmt":"2021-03-26T16:39:37","slug":"on-a-eu-des-pertes-de-chance","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/le-crabe.fr\/en\/2021\/03\/on-a-eu-des-pertes-de-chance\/","title":{"rendered":"\u00ab On a eu des pertes de chance \u00bb"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb0px||2px|||\u00a0\u00bb][et_pb_row column_structure=\u00a0\u00bb3_4,1_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb min_height=\u00a0\u00bb161.4px\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb30px|||||\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb3_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][et_pb_post_title comments=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb featured_image=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb custom_margin=\u00a0\u00bb||8px|||\u00a0\u00bb box_shadow_style=\u00a0\u00bbpreset4&Prime; box_shadow_horizontal=\u00a0\u00bb200px\u00a0\u00bb box_shadow_vertical=\u00a0\u00bb0px\u00a0\u00bb box_shadow_color=\u00a0\u00bb#ffc077&Prime;][\/et_pb_post_title][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00a0\u00bb1_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb1px||0px|||\u00a0\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00a0\u00bbEntr\u00e9e de l&rsquo;h\u00f4pital Bel-Air &#8211; CHR Metz-Thionville (Thionville)\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb min_height=\u00a0\u00bb449.2px\u00a0\u00bb custom_margin=\u00a0\u00bb|auto|23px|auto||\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Englu\u00e9 dans une crise sanitaire mortelle depuis plus d\u2019un an, le personnel hospitalier subit les effets pervers de confinements successifs et du climat de crainte actuel : des annulations de rendez-vous m\u00e9dicaux, des retards de prise en charge et des pertes de chance. S\u00e9bastien Baudot, atteint par un cancer de la prostate et op\u00e9r\u00e9 au mois d\u2019ao\u00fbt, t\u00e9moigne de conditions qu\u2019il juge <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00ab<\/span><b> inhumaines <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00bb<\/span><b>.<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Les heures passent, la douleur persiste, le manque subsiste. Atteint d\u2019un cancer de la prostate, S\u00e9bastien subit sa convalescence en un mois d\u2019ao\u00fbt marqu\u00e9 par la canicule. Sous une chaleur \u00e9touffante, sans possibilit\u00e9 d\u2019a\u00e9ration, il attend son retour pr\u00e8s de ses proches, interdits de visites \u00e0 la clinique en ces temps de pand\u00e9mie mondiale. \u00c0 ses c\u00f4t\u00e9s, des professionnels de sant\u00e9 se battent. Seulement, leurs armes ne sont plus les m\u00eames.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le personnel de sant\u00e9 se d\u00e9m\u00e8ne face \u00e0 un double adversaire potentiellement mortel<\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019objectif est clair\u00a0: les patients ne doivent pas p\u00e2tir de cette situation. \u00ab\u00a0En canc\u00e9rologie, on a essay\u00e9 de prendre en charge les gens sans d\u00e9lais suppl\u00e9mentaires. On a privil\u00e9gi\u00e9 les interventions\u00a0\u00bb, affirme la docteure Laure-\u00c9milie Rebstock, gyn\u00e9cologue au sein de l\u2019h\u00f4pital Bel-Air de Thionville.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Son coll\u00e8ge urologue, le docteur Petre Adrian Turcanu, compl\u00e8te\u00a0: \u00ab\u00a0nous avons suivi les recommandations \u00e9num\u00e9r\u00e9es par l\u2019association fran\u00e7aise d\u2019urologie \u00bb. Celles-ci pr\u00e9conisent la prise en charge imm\u00e9diate de la \u00ab chirurgie urologique urgente\u00a0\u00bb et le maintien des chirurgies urologiques programm\u00e9es \u00ab\u00a0en fonction du pronostic de chaque cas\u00a0\u00bb &#8211; le pronostic r\u00e9sultant d\u2019un calcul prenant en compte la maladie, le profil du patient et les ressources \u00ab\u00a0de soins disponibles \u00bb.<\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row column_structure=\u00a0\u00bb1_2,1_2&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb1_2&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][et_pb_image src=\u00a0\u00bbhttps:\/\/le-crabe.esj-lille.net\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/image-1.png\u00a0\u00bb title_text=\u00a0\u00bbimage\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb hover_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime; sticky_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime;]<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Entr\u00e9e de l&rsquo;h\u00f4pital Bel-Air (Thionville) &#8211; CHR Metz-Thionville. Cr\u00e9dit photo : Julien Baudot<\/em><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00a0\u00bb1_2&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\"><b>Retards de diagnostics et pertes de chances<\/b><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Si les interventions sont maintenues, les d\u00e9lais d\u2019acc\u00e8s \u00e0 des examens d\u2019analyse, tels que des PET-scans \u2013 une technique d\u2019imagerie permettant de d\u00e9tecter les tumeurs canc\u00e9reuses \u2013 \u00a0 sont plus longs. \u00ab\u00a0Pour la canc\u00e9rologie, on a constat\u00e9 que beaucoup de personnes ont eu un retard de diagnostic\u00a0\u00bb, s\u2019inqui\u00e8te une chirurgienne digestive de Thionville, la docteure B\u00e9atrice Alves-Neto.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00ab\u00a0On craint qu\u2019il y ait eu des d\u00e9lais et donc qu\u2019on ait [massivement] des gens plus tard\u00a0\u00bb, ajoute la docteure Laure-\u00c9milie Rebstock. \u00ab\u00a0Une patiente avait senti une boule au niveau de son sein et avait eu des difficult\u00e9s \u00e0 obtenir une \u00e9chographie mammaire dans les plus brefs d\u00e9lais. Normalement une mammographie doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e en une semaine\u00a0; l\u00e0, c\u2019\u00e9tait plus long.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Les annulations de rendez-vous m\u00e9dicaux et la crainte des urgences retardent davantage le processus de prise en charge d\u2019un cancer. Certains patients voient dans l\u2019\u00e9tablissement un foyer \u00e9pid\u00e9mique mortel. \u00ab\u00a0Des patients avec des douleurs abdominales avaient peur de venir \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. On les a eus trop tard\u00a0\u00bb, d\u00e9sesp\u00e8re la docteure Alves Neto. Selon la Ligue contre le Cancer, \u00ab\u00a0pr\u00e8s de 93 000 diagnostics \u00bb n\u2019ont pu \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s en 2020.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.9.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La saturation des h\u00f4pitaux et le climat de peur sont la cause de ces retards, entra\u00eenant des pertes de chance. \u00ab\u00a0Malheureusement, on a eu des patients avec des m\u00e9tastases avanc\u00e9es\u00a0\u00bb, ajoute-elle. Mais cette professionnelle en canc\u00e9rologie se veut positive. \u00ab\u00a0La seconde vague est diff\u00e9rente car on n\u2019arr\u00eate pas les consultations. Au premier, on a tout annul\u00e9 du jour au lendemain, mais pas durant celle-ci!\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<h4 style=\"text-align: justify;\"><b>Protocoles adapt\u00e9s<\/b><\/h4>\n<p><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">D\u2019autant que le syst\u00e8me hospitalier a r\u00e9ussi sa mue. Afin de lutter efficacement face aux cancers, des changements de protocole ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s. \u00ab\u00a0En chirurgie, on a des r\u00e9unions de concertation pluridisciplinaires, avec des chimioth\u00e9rapeutes, radioth\u00e9rapeutes et chirurgiens. On d\u00e9cide de la prise en charge des patients. On a parfois chang\u00e9 de protocoles en fonction des pathologies. Par exemple pour les chirurgies rectales, on faisait une radioth\u00e9rapie courte pour op\u00e9rer rapidement au lieu de faire une chimioth\u00e9rapie radioth\u00e9rapie plus longue avec le risque d\u2019attraper la Covid-19 \u00bb, analyse la chirurgienne digestive. Cette modification des interventions n\u2019est pour autant en aucun cas dangereuse pour le patient, pr\u00e9cise-t-elle.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Parall\u00e8lement, la crainte suscit\u00e9e par les rendez-vous m\u00e9dicaux est compens\u00e9e par la rassurance des t\u00e9l\u00e9consultations. \u00ab\u00a0J\u2019en ai fait plusieurs durant le confinement. C\u2019\u00e9tait pas mal. Pour eux, \u00e7a paraissait plus facile et c\u2019est int\u00e9ressant dans le futur pour les personnes qui ont du mal \u00e0 se d\u00e9placer\u00a0\u00bb, explique Laure-\u00c9milie Rebstock.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\"><\/span><\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\"><b>L\u2019accompagnement num\u00e9rique des patients<\/b><\/h4>\n<p><b><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019utilisation du num\u00e9rique s\u2019est \u00e9galement av\u00e9r\u00e9e essentielle pour S\u00e9bastien. S\u2019il n\u2019a pas b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de la t\u00e9l\u00e9consultation, son t\u00e9l\u00e9phone l\u2019a accompagn\u00e9 durant toute sa convalescence. Op\u00e9r\u00e9 d\u2019un cancer de la prostate durant le mois d\u2019ao\u00fbt, il s\u2019est retrouv\u00e9 seul. Abandonn\u00e9 dans une chambre d\u2019h\u00f4pital sans le soutien de ses proches, dont la venue \u00e9tait proscrite. \u00ab\u00a0Je me sentais, suite \u00e0 une op\u00e9ration lourde, seul. Personne pour m\u2019aider, personne pour m\u2019\u00e9couter. Heureusement, je pouvais appeler mes proches. Mais c\u2019est totalement diff\u00e9rent [d\u2019une visite]\u00a0\u00bb.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">La Docteur B\u00e9atrice Alves Neto d\u00e9plore cette situation\u00a0: \u00ab\u00a0Pendant la seconde vague, les visites sont autoris\u00e9es une heure et demie, une personne \u00e0 la fois. Mais, durant la premi\u00e8re vague, ce qui \u00e9tait dur pour les patients, c\u2019\u00e9tait le manque de visites. La phase de convalescence peut m\u00eame s\u2019en trouver plus longue\u00a0\u00bb.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pour se remettre sur pied, plusieurs associations proposent un nouvel accompagnement 2.0. Covid-19 oblige, les rassemblements ne sont plus autoris\u00e9s. Les Dames de c\u0153ur*, une association engag\u00e9e aupr\u00e8s des personnes atteintes d\u2019un cancer dans le Nord-Mosellan, pr\u00e9sid\u00e9e par Nadine Wolf, se mobilisent sportivement aupr\u00e8s de patients en visioconf\u00e9rence. \u00ab\u00a0Les patients ont un double stress avec les confinements. Donc\u00a0on leur propose des activit\u00e9s physiques adapt\u00e9es de bien-\u00eatre\u00a0: de la relaxation et de la sophrologie. Pour le reste [des activit\u00e9s], soit on s\u2019adapte \u00e0 distance via Skype, soit on remet \u00e0 plus tard\u00a0\u00bb, explique-t-elle.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00ab\u00a0Par ailleurs, \u00e7a nous permet d\u2019avoir plus de monde en m\u00eame temps, et nous sommes plus accessibles. Une Parisienne participe \u00e0 nos s\u00e9ances, par exemple\u00a0\u00bb, se r\u00e9jouit la pr\u00e9sidente des Dames de coeur. Si la pand\u00e9mie actuelle accentue les difficult\u00e9s rencontr\u00e9es par les patients, la solidarit\u00e9 de citoyens du quotidien laisse pr\u00e9sager une convalescence ensoleill\u00e9e pour ces derniers.\u00a0<\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Englu\u00e9 dans une crise sanitaire mortelle depuis plus d\u2019un an, le personnel hospitalier subit les effets pervers de confinements successifs et du climat de crainte actuel : des annulations de rendez-vous m\u00e9dicaux, des retards de prise en charge et des pertes de chance. 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